Как оформить больничный лист в 2025 году: пошаговая процедура и расчет оплаты

В 2025 году оформить больничный лист стало проще - но не для всех. С 1 января 2022 года бумажные листки нетрудоспособности в России больше не выдают, кроме случаев, связанных с государственной тайной. Теперь всё - электронно. Это значит: нет очередей, нет потери документов, нет подделок. Но и нет возможности просто прийти с листком в кабинет бухгалтера. Если вы впервые сталкиваетесь с этим, важно понимать: процесс изменился, и ошибки сейчас дороже, чем раньше.

Кто может получить электронный больничный

Не каждый может получить электронный листок нетрудоспособности. Для этого нужно:

• Иметь официальное место работы в России по трудовому договору или ГПХ;
• Быть застрахованным в Социальном фонде России (СФР) - то есть, работодатель должен платить за вас страховые взносы;
• Иметь действующий СНИЛС и полис ОМС;
• Предоставить паспорт или иной документ, удостоверяющий личность, при посещении врача.

Если вы работаете неофициально - по договору подряда без отчислений в СФР - больничный вам не оформят. Даже если вы лежите с температурой. Это не шутка. Система не знает о вас, и не может выплатить пособие.

Как открыть электронный больничный: пошагово

Процедура простая, если вы умеете пользоваться телефоном или компьютером. Вот что нужно сделать:

1. Сообщите работодателю, что не можете выйти на работу. Это можно сделать по телефону, мессенджеру - главное, чтобы он знал.
2. Обратитесь к врачу. Можно прийти в поликлинику, вызвать врача на дом или записаться через «Госуслуги».
3. При посещении врача предъявите паспорт и СНИЛС. Врач проверит вашу историю болезней в Единой интегрированной информационной системе (ЕИИС) СФР.
4. Врач открывает электронный больничный в системе «Соцстрах». Он указывает ваше ФИО, дату рождения, причину нетрудоспособности (например, ОРВИ, травма, беременность), срок и подпись - усиленной квалифицированной электронной подписью.
5. Вы получаете уведомление в личном кабинете на «Госуслугах» - обычно в течение двух дней.

Если вы вызываете врача на дом, можно позвонить по номеру 122 или найти телефон поликлиники на её сайте. Врач приедет, осмотрит, и если диагноз подтверждает временную нетрудоспособность - откроет электронный больничный прямо на месте.

Сколько дней можно быть на больничном

Врач может выписать больничный на срок до 15 календарных дней без комиссии. Если нужно больше - врач направляет вас на врачебную комиссию. Она решает, продлевать ли больничный и на сколько.

С 1 сентября 2025 года вводятся новые ограничения. Если вы брали больничный четыре и более раз за последние шесть месяцев, то следующий листок вам выдадут только на три дня. Это не значит, что вас не вылечат - просто решение о продлении будет принимать комиссия, а не один врач. Комиссия проверит: были ли назначены правильные процедуры, соблюдались ли рекомендации, не было ли повторных обращений без реальных причин.

Важно: это правило не касается беременных, пациентов с онкологией, тяжелыми хроническими заболеваниями и травмами. Оно направлено на тех, кто «пользуется» системой - например, берет больничные перед отпуском, чтобы продлить выходные, или просто не лечится, а ходит на осмотры.

Особые случаи: беременность, санаторий, уход за ребенком

Некоторые ситуации требуют отдельного подхода:

• Беременность и роды: больничный открывают на 30 неделе. Стандартный срок - 140 дней. При осложнениях - 156 дней. При многоплодной беременности - 194 дня.
• Уход за больным ребенком: до 7 лет - до 15 дней на один случай, до 15 лет - до 7 дней. Максимум за год - 60 дней (для детей до 7 лет) и 45 дней (для 7-15 лет).
• После стационара: если вы выписались из больницы, вам дают еще 10 дней на восстановление дома. Если направили в санаторий - плюс 24 дня.
• Карантин: при выявлении инфекционного заболевания или контакте с больным - больничный выдают на весь период карантина.

Во всех этих случаях врач сам укажет причину в системе. Вам не нужно ничего дополнительно заполнять - только следить, чтобы листок открылся и не был аннулирован.

Как работает оплата больничного

После того как больничный закрыт, система автоматически отправляет запрос работодателю. Работодатель проверяет данные, вносит их в бухгалтерскую программу и отправляет в СФР. СФР должен ответить в течение трёх рабочих дней.

Расчёт пособия зависит от трёх факторов:

1. Стаж: если у вас меньше 5 лет стажа - 60% от среднего заработка; от 5 до 8 лет - 80%; более 8 лет - 100%.
2. Заработок за два предыдущих года: берутся доходы с учётом страховых взносов. Если в эти годы вы были в отпуске по уходу за ребёнком - вы можете заменить их на более ранние, подав заявление работодателю.
3. Максимальная база: в 2025 году максимальный доход, с которого начисляются взносы, - 1 150 000 рублей в год. То есть, если вы зарабатывали больше, пособие считают только с этой суммы.

Пособие выплачивается за весь период болезни, включая выходные и праздники. Деньги приходят на вашу зарплатную карту - вместе с обычной зарплатой, как только бухгалтерия обработает документ.

Что делать, если больничный оформлен неправильно

Если врач ошибся - например, указал неверную дату или причину - он сам исправит ошибку и вышлет дубликат. Номер листка останется прежним. Вы не должны ничего делать - просто проверьте, пришло ли уведомление в «Госуслугах».

Если ошибся работодатель - например, неправильно указал стаж или зарплату - СФР откажет в выплате. Тогда работодатель должен подать корректировку. Если деньги уже перечислили - их пересчитают и вернут лишнее или доплатят недостающее.

Если больничный аннулирован - это значит, что система его не приняла. Не паникуйте. Свяжитесь с бухгалтерией и попросите проверить, почему. Часто причина - несовпадение данных в СНИЛС или паспорте.

Почему система изменилась

Электронные больничные - это не просто мода. Это ответ на проблемы. До 2022 года в России ежегодно выявляли более 300 тысяч поддельных листков. Многие люди брали больничные «на пять дней» просто чтобы отдохнуть. По данным НИУ ВШЭ, 1,2 миллиона человек в год брали больше четырёх больничных за полгода - и это стоило системе 18,5 млрд рублей в год.

Новые правила с 1 сентября 2025 года - это попытка сбалансировать. Не лишить людей, которым реально нужно лечиться, а остановить злоупотребления. Критики говорят, что это ударит по людям с хроническими болезнями - тем, кто каждый месяц проходит осмотр. Но Минздрав подчеркивает: для них есть исключения. Комиссия будет учитывать историю болезни, а не просто количество листков.

Что ждёт в будущем

К 2026 году система электронных больничных полностью интегрируется с порталом «Здравоохранение.Госуслуги». Это значит: вы сможете не только открывать больничный, но и видеть, сколько дней осталось до окончания, как рассчитано пособие, и когда оно придет - всё в одном месте.

К 2027 году планируют внедрить ИИ для анализа медицинских данных. Система будет предсказывать: сколько дней вам действительно нужно на восстановление, а не просто «дадим 10 дней по умолчанию». Это сократит необоснованные больничные ещё на 35-40%.

Но пока - 68% россиян, по данным ВЦИОМ, хотят сохранить возможность получать бумажные листки в редких случаях: например, если вы работаете в удалённом районе без интернета или в структуре, где действует гостайна. И это учтено - такие исключения остаются.

Что нельзя делать

Электронный больничный - не шанс сэкономить на работе. Его не оформят, если вы:

• Просто пришли на приём без симптомов болезни;
• Симулируете болезнь;
• Проходите плановый осмотр без обострения хронического заболевания;
• Пришли на обследование по направлению из военкомата;
• Умышленно причинили себе вред.

Система теперь отслеживает всё. Врач видит, сколько раз вы брали больничный за последние полгода. Если вы уже 4 раза лежали с ОРВИ - пятый раз будет под вопросом. Не пытайтесь обойти систему - она не слепая.